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什么样的月经紊乱需要就医

文章来源:惠州友禾医院妇科   阅读数:

  如果你没来月经怎么办?月经失调怎么办?月经量少正常吗?月经量是怎么回事?各种月经问题困扰着女性。看看这里有没有你的答案。以下是医生的介绍。

  一、几的月经初潮正常吗?

  问:我18岁了,但是一直没来月经。请问,一般女孩几20岁该不该来月经?我这样正常吗?

  答:女性月经初潮的时间是随着时代的进步不断变化的。在20世纪40年代,18岁左右来月经是正常的。

  但是现代人营养好,月经初潮逐渐提前。现在女孩的月经初潮时间大多在12岁左右。如果16岁以上的女生没有来月经,乳房、阴毛、腋毛等其次性征没有发育,就应该尽早去医院检查。如果14岁以上,有其次性征,但长期不来月经,也要去看医生。

  二、为什么减肥后不来月经?

  问:前段时间,我成功减掉了20磅,但我停止了月经。这是为什么呢?

  答:太胖或太瘦都会导致月经失调。太胖的女性可能有多囊卵巢综合征;单纯性肥胖还会引起内分泌紊乱和月经不调;太瘦的女性,尤其是一个月瘦10斤以上的女性,容易营养不好,神经性厌食,较后闭经。即使后者体重回升,月经仍需一年左右才能慢慢恢复。所以本身不胖的人完全没有减肥的必要,不要盲目减肥。

  三、青春期月经失调怎么办?

  问:我来月经已经两年了,但是总是不准。这会持续吗?

  回答:初潮后的首先年,大部分女生月经不调。即使到了第三年,还是有一半人不规律。大部分人会在月经2-3年内形成自己的周期。青春期女生如果月经失调,两三个月才来一次,可能是“青春期无排卵功能性子宫出血”。应及时去医院检查,并在医生指导下使用黄体酮等孕激素促进排卵。

  黄体酮等激素类药物是治疗月经不调的经典药物,靠谱有效,无需担心。

  四、月经量特别少正常吗?

  问:我的月经量特别少,每次只有一两天。一包十片的卫生巾我能用三个月。请问我这样正常吗?

  答:月经量少一般没什么大问题,不用担心。如果你已经生过孩子或者没有生育要求,结核病消除后就不用担心了。如果有生育要求,又不能怀孕,就要去医院检查子宫内膜病变。原因包括反复流产和刮宫导致的肺结核和子宫内膜损伤。

  五、月经量大是怎么回事?

  问:每次来月经都是八九天,量也很大。会影响我的健康吗?会导致更年期吗?

  答:月经量大,出血时间长,较直接的后果是贫血,而不是更年期提前。月经过多的原因主要有两个:一是子宫肌瘤、子宫腺肌病等器质性疾病。二是功能疾病变,问题在于内分泌失调,可能是子宫内纤溶亢进,即止血机制不好。前一种情况要根据病因来处理。对于后者,可以在医生的指导下服用避孕药、抗纤溶药物或较后一个释放孕酮的避孕环。

  六、月经周期数提前是病吗?

  问:从月经初潮开始,每次来月经都会很早,有时两三天,有时一周,快五年了。别人一年有十二三期,我恨不得有十七八期。你想治疗像我这样的情况吗?

  回答:按照临床医生的共识,月经周期在24-35天是正常的,所以像这位女士,每次提前两三天是没有问题的。如果月经周期只有20天左右,就要去医院检查,排除病理因素。

  七、为什么月经推迟?

  问:我每次都有月经推迟的情况,经常是两三个月一次。不知道这个月经周期会不会影响怀孕?

  答:这种情况对生育影响很大。一个月经周期就是一次排卵,周期两三个月。排卵周期比别人长,甚至不排卵,受孕难度也会增加。月经周期长的人可能患有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、垂体和下丘脑功能减退等。并应及时就医。

  八、绝经后月经会乱吗?

  问:听说临近更年期的女性要么不来月经,要么来一个月,而且量非常大。这个阶段持续多长时间?

  答:绝经过渡期平均持续3.5年。应根据女性的不同需求进行治疗。只有月经失调而没有更年期烦躁、潮热等症状的,可以周期性补充黄体酮;如果有更年期症状,需要补充雌激素;如果仍有避孕需求,也可以使用新一代避孕药。需要提醒的是,40岁以上吸烟的女性应慎用避孕药。如果月经长期不规律,应该去医院定期检查,排除子宫内膜病变。

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