盆腔炎可因炎症的严重程度和范围而有不同的临床表现，轻症病例无症状或症状较轻。常见的症状是下腹痛和阴道分泌物增多。腹痛持续，运动或房事后加重。如果病情严重，可出现发热甚至高烧、寒战、头痛、食欲不振等症状。

月经开始会导致月经量增加，经期延长。如果发生腹膜炎，消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。患有泌尿系统感染时，可能会出现尿急、尿频和疼痛的症状。

如形成脓肿，可有下腹部肿块及局部挤压、兴奋症状；膀胱兴奋症状，如排尿困难、尿频和尿痛，如果膀胱肌炎是由位于子宫前的肿块引起的；直肠兴奋前肿块位于子宫后方；如果在腹膜外，可引起腹泻、尿急后沉重感和排便困难。如果同时出现输卵管炎和右上腹疼痛的症状和体征，应怀疑肝周炎症。

患者体征差异较大，轻者无明显异常，或妇科检查仅示宫颈举痛、子宫压痛或附件区压痛。严重者表现为急性症状，体温升高、心率加快、压痛、反跳痛和下腹部肌肉紧张，甚至腹胀，肠鸣音减弱或消失。

慢性盆腔炎的病因

1.产后或流产后感染

分娩后产妇身体虚弱，因恶露流出未及时关闭宫颈，宫腔内有胎盘剥离面，或因分娩损伤产道，或胎盘、胎膜残留等。或者她们产后过早发生性行为，病原体侵入宫腔，容易引起感染；自然流产、药物流产过程中阴道出血时间过长，或组织残留在宫腔内，或流产无菌操作不严格等。流产后可发生感染。

2.宫内手术后感染

如放置或取出宫内节育环、刮宫、输卵管通液、宫腔镜、黏膜下肌瘤切除术等。因术前有房事、术前消毒不严或术前适应证选择不当，术后发生急感染性并扩散；有些患者术后不注意个人卫生，或者术后不遵医嘱，也会引起细菌感染和盆腔炎。

3.经期卫生差

如果不注意经期卫生，使用不干净的卫生巾和护垫，经期洗澡，经期房事等。可侵入病原体，引起炎症。

4.邻近器官的炎症直接扩散

常见的是阑尾炎、腹膜炎，由于它们毗邻女性内生殖器官，炎症可直接扩散，引起盆腔炎；患慢性宫颈炎时，炎症还可通过淋巴循环引起盆腔结缔组织炎。

5.其他人

慢性盆腔炎急性发作等。

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